COLUMN コラム

「子どもの矯正って、何歳から相談すればいいの?」「まだ様子を見ていて大丈夫?」

大田区蒲田の【島田小児歯科・矯正歯科】です。
「子どもの矯正って、何歳から相談すればいいの?」「まだ様子を見ていて大丈夫?」というご相談をよくいただきます。

結論からお伝えすると、小児矯正は“何歳になったら必ず始める”というものではなく、お子さまの歯並び・かみ合わせ・あごの成長・お口の使い方を見ながら、相談のタイミングを見極めることが大切です。

実際には、前歯の生え替わりが始まる時期に相談される方が多い一方で、受け口、口呼吸、指しゃぶり、舌で前歯を押す癖などが気になる場合は、それより前に確認しておいたほうがよいこともあります。

今回は、子どもの矯正相談は何歳から考えればよいのか、様子見でよいケースと早め相談がよいケースに分けて、わかりやすく解説します。

子どもの矯正相談は何歳から考えればいいの?
小児矯正の相談は、「気になったとき」が最初のタイミングです。

「まだ早いかもしれない」と思っていても、相談したからといって、すぐに治療を始めなければいけないわけではありません。
むしろ早めに一度確認しておくことで、

今は経過観察でよいのか
今後どんな変化に注意すればよいのか
相談や治療の目安はいつ頃か
がわかるので、保護者の方も安心しやすくなります。

特に小児矯正では、歯が並んでいる見た目だけでなく、あごの大きさ、永久歯が並ぶスペース、口呼吸、舌の位置、飲み込み方の癖などを総合的に見ていくことが大切です。

様子見でよいこともあるケース
歯並びが少し気になっても、すぐに矯正が必要とは限りません。
成長の途中では、一時的に気になる見え方をしていても、生え替わりやあごの成長で変化することがあります。

たとえば、次のような場合は、すぐ治療ではなく経過を見ながら判断することもあります。

前歯の生え替わりの途中で、一時的に少しガタついて見える
乳歯の段階ですき間があり、今の時点では大きな機能障害がない
かみ合わせに明らかなズレがなく、食事や発音にも大きな困りごとがない
指しゃぶりや口呼吸などの癖がすでに改善傾向にある
あごの成長や永久歯の生えるスペースを、定期的に確認していける状態である
このようなケースでは、今すぐ装置を入れるより、成長の流れを見ながら必要な時期を待つほうがよいこともあります。

早めに相談しておきたいケース
一方で、見た目だけでなく、将来の歯並びやかみ合わせに影響しやすいサインがある場合は、早めに相談しておくことをおすすめします。

受け口が気になる
受け口は、成長の影響を受けやすい不正咬合のひとつです。
下の歯が上の歯より前に出ている、笑ったときに下あごが前に見える、前歯のかみ合わせが逆になっている場合は、一度確認しておきたいサインです。

受け口は、様子を見てよいケースもありますが、あごの成長バランスが関係していることもあるため、早めに経過を把握しておくことが大切です。

出っ歯が気になる
上の前歯が前に出ていると、見た目だけでなく、口が閉じにくい、口呼吸になりやすい、前歯で噛み切りにくいといった困りごとにつながることがあります。

「まだ子どもだからそのうち治るかな」と思われることもありますが、出っ歯の背景に、口呼吸や舌の癖、指しゃぶりが隠れていることもあります。
その場合は、歯並びだけでなく原因まで見ていく必要があります。

前歯がガタガタしてきた
前歯の重なりやねじれが強い場合は、永久歯が並ぶスペースが不足しているサインかもしれません。

もちろん、生え替わりの途中で一時的にデコボコして見えることもあります。
ただし、

明らかに重なっている
生える場所がずれている
あごが小さそうに見える
兄弟やご家族にも歯並びの悩みがある
といった場合は、早めに一度見ておくと安心です。

口呼吸やお口ぽかんがある
いつもお口が開いている、寝ているときにいびきをかく、口で呼吸していることが多い、といった様子がある場合は注意が必要です。

口呼吸が続くと、舌の位置が下がりやすくなり、上あごの成長や歯並びに影響することがあります。
出っ歯、開咬、歯のガタガタなどの背景に、こうしたお口の機能の問題があることも少なくありません。

指しゃぶりや舌癖が続いている
3歳以降も長時間の指しゃぶりが続いている場合や、飲み込むときに舌が前に出る、無意識に前歯を舌で押している、といった癖がある場合も相談の目安です。

こうした癖は、見た目の歯並びだけでなく、前歯の傾きやかみ合わせ、飲み込み方にも影響することがあります。
放置しておくと、矯正が必要になったときに、歯を並べるだけでは不十分になることもあります。

「相談」と「治療開始」は別で考えて大丈夫です
ここはかなり大事です。

保護者の方の中には、
「相談したらすぐ矯正を勧められるのでは」
「まだ治療するつもりはないから受診しにくい」
と感じる方もいらっしゃいます。

でも、小児矯正の相談は、治療を始めるかどうかをその場で決めるためだけのものではありません。

相談では、

今の歯並びやかみ合わせの状態
成長の中で自然に変わりそうかどうか
受け口や出っ歯、ガタガタの原因がどこにあるか
口呼吸や舌癖などの影響があるか
今後どの時期に見直すとよいか
を整理することができます。

つまり、「まだ治療は考えていないけれど、一度専門的に見てほしい」という受診でもまったく問題ありません。

歯科医院ではどんなことを確認するの?
島田小児歯科・矯正歯科では、子どもの矯正相談の際に、歯並びの見た目だけでなく、次のような点を総合的に確認していきます。

前歯のかみ合わせ
上下のあごのバランス
永久歯が並ぶスペースの有無
口が閉じやすいかどうか
口呼吸の傾向があるか
舌の位置や動き
飲み込み方に癖がないか
指しゃぶりや舌癖などの習慣が続いていないか
小児矯正は、単に歯をきれいに並べることだけが目的ではありません。
お子さまが成長していく中で、お口全体がよりよいバランスに育つかどうかを見ていくことが大切です。

小児矯正は「早ければ早いほどいい」わけではありません
小児矯正というと、「早く始めたほうが有利」と思われがちです。
でも実際には、早ければよいというものではありません。

大切なのは、

どんな悩みがあるのか
それが見た目の問題なのか、機能の問題なのか
成長のどの段階にいるのか
今すぐ介入したほうがよいのか、少し待ったほうがよいのか
を見極めることです。

だからこそ、治療を急ぐための相談ではなく、適切な時期を見極めるための相談として考えていただくのがおすすめです。

こんなご家庭は、一度チェックしておくと安心です
次のような場合は、今すぐ治療するかどうかにかかわらず、一度相談しておくと安心です。

学校歯科健診で歯並びやかみ合わせを指摘された
受け口、出っ歯、前歯のガタガタが気になる
口呼吸やお口ぽかんがある
指しゃぶりや舌癖が続いている
前歯で噛み切りにくそう
ご家族にも歯並びやかみ合わせの悩みがある
相談のタイミングがわからず迷っている
「まだ小さいから様子見かな」と思う段階でも、今の時点で見ておくべきポイントがわかるだけで、今後の判断がしやすくなります。

まとめ
子どもの矯正相談は、何歳になったら必ず始めるというものではありません。
大切なのは、気になるサインがあるときに、お子さまの成長に合わせて見極めることです。

様子見でよいこともありますが、

受け口
出っ歯
前歯のガタガタ
口呼吸
指しゃぶり
舌癖
などが気になる場合は、早めに一度確認しておくことをおすすめします。

相談したからといって、すぐ治療が始まるわけではありません。
「今は経過観察でよいのか」「今後どんな変化に注意したらよいのか」を知るためにも、迷ったときは専門的にチェックしておくと安心です。

島田小児歯科・矯正歯科へご相談ください
大田区蒲田の【島田小児歯科・矯正歯科】では、子どもの歯並びだけでなく、口呼吸・舌の位置・飲み込み方・習癖・あごの成長まで含めて総合的に確認しています。

当院は、JR京浜東北線・東急池上線・東急多摩川線「蒲田駅」西口から徒歩4分。
24時間Web予約に対応しています。

また、インビザライン治療への取り組みが評価され、プラチナエリートステータスに認定されています。
矯正相談は無料ですので、お子さまの歯並びや相談時期で迷われている方は、どうぞお気軽にご相談ください。