お子さまの歯の生え変わりの時期に、

「永久歯が見えてきたのに、乳歯がまだ抜けません」
「歯が二重に並んでいるように見えて心配です」
「このまま様子を見て大丈夫でしょうか？」

というご相談をいただくことがあります。

結論からお伝えすると、永久歯が生えてきたのに乳歯が残っているからといって、すぐに大きな問題とは限りません。
ただし、生え変わりの途中で起こる一時的なことなのか、それとも歯並びやスペース不足に関係しているのかは、見極めが大切です。

今回は、子どもの生え変わりでよくある「乳歯が抜けないまま永久歯が生えてきた」ケースについて、様子を見てよい場合と、早めに相談しておきたいサインをわかりやすく解説します。

永久歯が生えてきたのに乳歯が抜けないのはよくあること？

生え変わりの時期には、保護者の方が想像しているよりも、歯並びが一時的に不安定に見えることがあります。
特に前歯の生え変わりでは、乳歯がまだ残っているのに、その内側や後ろ側から永久歯が見えてくることがあります。

この段階だけを見て、すぐに「歯並びが悪くなった」「矯正が必要だ」と決まるわけではありません。
生え変わりの途中では、一時的に見た目が気になっても、その後の変化で落ち着いていくこともあります。

一方で、永久歯が並ぶスペースが足りない場合や、あごの成長とのバランスに課題がある場合は、そのままにせず一度確認しておきたいこともあります。

どんなときに起こりやすいの？

乳歯が抜ける前に永久歯が見えてくる背景には、いくつかの要素があります。

生え変わりのタイミングのずれ

乳歯が自然に抜ける時期と、永久歯が出てくるタイミングには個人差があります。
そのため、一時的に「乳歯が残っているのに永久歯が出てきた」という見え方になることがあります。

永久歯が並ぶスペースが足りない

既存の記事でも、永久歯が並ぶスペースが不足すると、歯が重なったり、ずれた位置から生えてきたりしやすいと説明されています。
乳歯が抜ける前に永久歯が見えてくる場合も、こうしたスペース不足が関係していることがあります。

あごの成長や歯並びのバランス

生え変わりの問題は、単に1本の歯だけの話ではありません。
あごの大きさ、歯の大きさ、かみ合わせ、今後の永久歯の並び方まで含めて見ていく必要があります。

こんな様子はありませんか？

ご家庭では、次のようなポイントを確認してみてください。

• 乳歯の後ろや内側から永久歯が見えてきた
• 乳歯がぐらついていないのに永久歯が生えてきた
• 前歯が二重に並んで見える
• 前歯がガタガタしそうに見える
• 口が閉じにくい、口呼吸がある
• 受け口や出っ歯も気になる
• 生え変わりの時期なのに、歯と歯の間にすき間がほとんどない

こうした様子があるときは、単なる生え変わりの途中なのか、今後の歯並びに影響するサインなのかを見ておくと安心です。

すぐに受診したほうがよいケースは？

乳歯がほとんど動いていない

永久歯がかなり見えてきているのに、乳歯がほとんどぐらついていない場合は、自然に抜けるまで待ってよいのか確認したほうが安心です。

永久歯の位置が大きくずれている

明らかに内側すぎる、外側すぎる、重なって見えるなど、位置のずれが大きい場合は、今後のスペース不足や歯並びの問題につながる可能性があります。

前歯のガタガタも同時に気になる

既存記事でも、前歯の重なりやねじれは、永久歯が並ぶスペース不足のサインかもしれないと説明されています。
乳歯が抜けないことに加えて、前歯のガタガタも気になる場合は、一緒に見てもらうのがおすすめです。

受け口・出っ歯・口呼吸などもある

島田小児歯科・矯正歯科では、歯並びは歯だけではなく、口呼吸、低位舌、舌癖、悪い嚥下の癖など、お口の機能とも関係すると案内しています。
そのため、生え変わりの問題に加えて、口がいつも開いている、舌で前歯を押す癖がある、受け口や出っ歯が気になる、といった要素がある場合は、より総合的なチェックが大切です。

様子を見てよいこともあるの？

はい、あります。
生え変わりの時期はどうしても見た目が不安定になりやすく、保護者の方が心配される場面も多いです。

ただし大切なのは、「様子見でよいかどうか」を自己判断だけで終わらせないことです。
今の時点では治療が不要でも、

• どのくらい経過を見ればよいか
• 次にどんな変化があったら相談すべきか
• 今後スペース不足が強くなりそうか

がわかるだけで、その後の判断がかなりしやすくなります。

歯科医院ではどんなことを確認するの？

歯科医院では、単に「乳歯が抜けていない」という事実だけを見るわけではありません。
島田小児歯科・矯正歯科でも、次のような点を総合的に確認していきます。

• 乳歯と永久歯の生え変わりの進み方
• 永久歯が並ぶスペースの有無
• 前歯のかみ合わせ
• あごの成長バランス
• 受け口や出っ歯の傾向
• 口呼吸や舌癖の有無
• 今後の経過観察が必要かどうか

小児矯正や生え変わりの相談では、今すぐ治療が必要かだけでなく、今後どう見ていくかを整理することが大切です。

生え変わりの時期こそ「見極め」が大切です

島田小児歯科・矯正歯科の小児矯正ページでも、乳歯・混合歯列の時期は、むし歯・外傷・口腔機能の問題など、いくつもの課題が同時に進みやすい時期と案内されています。
だからこそ、「まだ様子見かな」「歯が抜けるまで待てばいいかな」と単純に決めず、必要に応じて専門的に確認することが大切です。

特に、生え変わりの時期は、その後の歯並びの見通しを考える上でも大切なタイミングです。
気になるサインがある場合は、早めに一度見ておくと安心です。

まとめ

永久歯が生えてきたのに乳歯が抜けないと、不安になりますよね。
ですが、生え変わりの時期には一時的によく見られることもあり、すぐに大きな問題と決まるわけではありません。

ただし、

• 乳歯がほとんど動いていない
• 永久歯の位置が大きくずれている
• 前歯のガタガタも気になる
• 受け口、出っ歯、口呼吸、舌癖もある

といった場合は、一度相談しておくと安心です。

大切なのは、「今すぐ治療かどうか」だけではなく、今の成長段階で何を見ておくべきかを知ることです。

島田小児歯科・矯正歯科へご相談ください

大田区蒲田の【島田小児歯科・矯正歯科】では、子どもの歯並びだけでなく、生え変わりの状態、あごの成長、口呼吸や舌癖などのお口の機能まで含めて総合的に確認しています。

当院は、インビザライン治療への取り組みが評価され、プラチナエリートステータスに認定されています。
また、3Dスキャナーを導入しており、お子さまの負担に配慮した診療にも取り組んでいます。
小児矯正の費用は一律88万円（税込）の総合費用制で、途中で追加料金が発生しない仕組みです。島田小児歯科・矯正歯科

JR京浜東北線・東急池上線・東急多摩川線「蒲田駅」西口から徒歩4分、24時間Web予約にも対応しています。
お子さまの生え変わりや歯並びが気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。